Withings | AFib

关于房颤:症状、原因和诊断

心房颤动(也称为AFib或AF)是最常见的不规则心律。这种心律失常可能导致许多并发症,例如血栓或心力衰竭。20-30%的中风是由心房颤动引起的(来源)


了解有关心房颤动(AFib)症状、风险因素以及如何通过早期心电图(ECG)检测更好地管理该病症的信息。

什么是房颤?

心房颤动 (AFib) 是心脏电活动的一种异常。通常情况下,心脏根据电冲动以规律的节拍收缩和放松,以泵送血液。这些信号起始于右心房的窦房结。


在房颤中,电信号在两个心房中是无序和分散的。


因此,心脏跳动过快且不规则,血液无法有效泵送,这可能导致全身血流和氧气减少。

Heart - Atrial Fibrillation

不同类型的心房颤动发作

心脏病专家 根据持续时间和频率定义了三种类型的心房颤动(AFib)发作:



类型 1

阵发性心房颤动

在第一次突发的发作中,心房颤动(AFib)会时有时无,并且会自行停止。



2型糖尿病

持续性心房颤动

在第二阶段,房颤(AFib)会进展。它持续超过一周,并可能变为永久性。



类型 3

永久性心房颤动

也称为长期持续性房颤,在第三阶段也是最严重的阶段,房颤持续发展,直到心脏的正常节律无法恢复。

心房颤动及其症状

房颤通常是无症状的。 在其阵发性早期阶段,房颤更难以检测,因为它可能在短暂的发作期间出现,无法诊断。然而,常见症状包括:

  • 心悸
  • 呼吸急促
  • 低血压
  • 眩晕
  • 疲劳或缺乏精力

在大多数情况下,人们不会经历这些症状,心房颤动可能会保持未治疗状态。医生在检查其他疾病时可能会发现它。


根据欧洲心脏病学会的说法,四分之一的人在40岁或以上可能会发展成房颤(AFib)。

(source: escardio.org)

房颤的风险因素有哪些?

许多人因不明原因发展出房颤。然而,考虑以下风险因素是很重要的:


高龄

房颤影响美国年轻人群体的高达2%,但在65岁及以上的人群中,这一比例上升至9%。(来源:Circulation)

高血压

根据欧洲心脏病学会的说法,已经患有高血压的人面临更高的心房颤动风险。

瓣膜性心脏病

也称为VHD,它们影响心脏瓣膜的功能,以调节血流,并与心房颤动(AFib)独立相关。


了解更多关于瓣膜性心脏病的信息

甲状腺疾病

功能失调的甲状腺会干扰激素的产生。这可能导致心房颤动。
(来源:Circulation)

肥胖

超重会导致心房颤动的发生。临床电生理学杂志指出:“BMI的逐步增加与AFib的显著超额风险相关。”

肺病

慢性阻塞性肺病可能与心房颤动独立相关。

(来源:国际心脏病学杂志)


AFib可能导致哪些并发症?


房颤与 1.5 到 1.9 倍的死亡风险 相关,在调整了与房颤相关的既往心血管疾病后得出。

(来源:弗雷明汉心脏研究,循环)

中风

当心脏收缩过快或不规则时,心房中的血液无法完全被挤出,从而导致血块的形成。血块可能会被泵送到大脑,阻塞大脑中一条动脉的血液供应。这通常被称为中风。


心力衰竭

心房颤动可能导致心脏跳动过快,以至于无法充满足够的血液以输送到全身。


认知衰退

心房颤动也与认知能力下降相关。 (来源:美国心脏协会杂志)

如何检测房颤

有效诊断房颤的唯一方法是记录心电图(ECG)。这是一种无痛且非侵入性的测试,可以记录您心脏的电活动。


然而,由于早期的心房颤动(AFib)发作是暂时的,因此在医生就诊期间可能无法记录到心房颤动的迹象。



了解有关心电图记录的更多信息

心房颤动(AFib)应该如何治疗?

AFib的治疗目标是重置心脏的节奏并防止血栓,以降低中风的风险。


为了控制心脏节律,医生可能会使用如抗凝药物等药物,施加电击,或对引起心房颤动的心脏组织进行消融。


根据情况和心房颤动的类型,心脏病专家将制定最佳策略来治疗心房颤动患者。


然而,患者患有房颤的时间越长,医生恢复正常心律的可能性就越小。