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甲状腺障害があなたの体重と健康にどのように影響するか
甲状腺は小さいですが、身体に大きな変化をもたらす可能性があります。甲状腺ホルモンについて詳しく学び、甲状腺機能低下症が体重増加を引き起こす理由、甲状腺の問題を管理するためのヒント、そして代謝をより良く調整するためにできることについて学びましょう。
甲状腺と体重増加の関係
甲状腺の認識によると、甲状腺障害は推定で3000万人に影響を与えると言われており、その半数以上が未診断のままです。
甲状腺ホルモンは、新陳代謝、体温、および食欲の調整を含む、全体的な健康において重要な役割を果たします。研究によると、体重と甲状腺の問題は関連していますが、その関係はよく理解されていません。
あなたの体が甲状腺機能低下症のために十分な甲状腺ホルモンを産生していない場合、代謝の低下が体重増加につながる可能性があります。2012年に「European Thyroid Journal」に発表された記事では、著者は「甲状腺機能の小さな違いは、体重に最大5kgの違いがあることに関連しています。」と述べています。
甲状腺機能、体重管理、および肥満との間には重要な相互作用があります。
"甲状腺機能と肥満," 欧州甲状腺ジャーナル (2012)
甲状腺ホルモンを過剰に生成し、代謝が加速される甲状腺機能亢進症を患っている人でも、治療後に体重が増加する場合があります。研究者によると、「甲状腺機能亢進症の治療を受けた多くの患者は、病気の活動期に失った体重以上に体重が増加することがあります。」
甲状腺の重要な役割と代謝の調整について、甲状腺障害が体重にどのように影響するかを学びましょう。
甲状腺は、首の前方に位置する小さな内分泌腺です。蝶のような形をしており、代謝、体温、心拍数を調節する甲状腺ホルモンを生成します。
甲状腺は主に2つのホルモンを生成します
トリヨードサイロニン (T3)
このホルモンは3つのヨウ素原子を含み、2つの形態があります。タンパク質に結合する結合型T3と、タンパク質に結合しない遊離型T3です。
四ヨードチロニン（サイロキシンまたはT4とも呼ばれる）
このホルモンは4つのヨウ素原子を含み、酸素の消費を刺激します。
甲状腺は下垂体と協力して、血流に適切な量のホルモンを放出しますが、それは体の代謝を調節する複雑に相互接続されたシステムのほんの一部に過ぎません。
甲状腺疾患のリスク要因は何ですか？
年齢、性別、家族歴は甲状腺疾患のリスク要因であり、自己免疫疾患の病歴もそうです。AARPによると、甲状腺機能低下症を発症するリスクは年齢とともに増加する、特に50歳以上の女性にとってリスクが最も高いです。
甲状腺の障害は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。これには自己免疫疾患、鉄欠乏症、炎症、腫瘍、特定の医療処置、または遺伝性疾患が含まれます。
甲状腺と体重：基礎代謝率とは何ですか？
甲状腺ホルモンT3とT4は、基礎代謝率を上昇させます。基礎代謝率（BMR）は、あなたの体が最も基本的な機能を果たすために必要なカロリーの数、例えば呼吸や細胞の生成などです。この用語は、安静時代謝率（RMR）と同義で使われることがよくありますが、異なります—それは体が安静にしているときに消費するカロリーの数です。
基礎代謝率（BMR）は甲状腺の活動を測定する最も早いテストの一つですが、BMRは他の要因に影響される可能性があるため、ほとんどの医師はもはや使用していません。
甲状腺機能低下症による体重増加の原因は何ですか？
甲状腺と肥満は関連していますか？体重増加、代謝、甲状腺機能低下症の関係は複雑で、あまり理解されていません。とはいえ、甲状腺機能低下症の人は体重が増加することがありますが、余分な塩と水の蓄積によるものであり、体重の増加はごくわずかです（約2-5キロ）が甲状腺に起因することがあります。
原因が何であれ、体重が予期せず増加している場合は、医師に相談することをお勧めします。
甲状腺が正常に機能していないことを示す可能性のある他の症状は何ですか？
体重の変動に加えて、甲状腺障害がある場合、以下の症状に気付くことがあります：
睡眠障害
甲状腺と睡眠障害は関連している可能性があります。甲状腺機能亢進症は神経系を過剰に刺激するため、甲状腺機能亢進症の人は入眠が難しい場合があります。一方、甲状腺機能低下症の人は寒さを感じ、眠気を覚えることがあるかもしれません。
不安
不安と甲状腺障害は関連している可能性があります。甲状腺機能障害は、気分の変化や不安などの心理的影響を引き起こす可能性があります。
食欲不振
甲状腺機能低下症の人は食欲がないかもしれませんが、それでも体重が増えることがあり、甲状腺機能亢進症はその逆、つまり極度の空腹感や渇きを引き起こすことがあります。
混乱
甲状腺機能低下症は、認知障害を引き起こす可能性があり、記憶の問題、集中力の欠如、判断力の低下が含まれます。これらの症状は認知症に似ている可能性があり、研究によれば、治療によりこれらの認知症状が改善されることが示されています。
高血圧
血圧と甲状腺の疾患は関連しています。甲状腺機能低下症および甲状腺機能亢進症は、血液が動脈や血管に対して持続的に高すぎるときに高血圧を引き起こす可能性があります。
心拍数の異常
動悸、または「心拍数が速くなる」という感覚は、甲状腺機能亢進症の最も一般的な症状の一つです。患者は心拍数が1分間に100回を超えることがあります。これを頻脈と呼びます。
寒さを感じる（温度）
甲状腺と体温は関連しています。甲状腺機能低下症は体の代謝を遅くする可能性があるため、これにかかっている人は頻繁に寒さを感じる、または寒さへの耐性が低い場合があります。
筋肉痛と痙攣
甲状腺機能低下症は筋肉痛を引き起こす可能性があります、特に肩や腰に、さらに関節の痛みやこわばりを伴い、甲状腺機能亢進症の人は筋力低下を経験することがあります.
甲状腺機能低下を安定させるためには、どれくらいの体重を減らす必要がありますか？
いくつかの研究によると、体重減少と甲状腺機能には関係がある可能性があり、研究は適度な体重減少が甲状腺機能低下症を安定させるのに役立つことを示しています。しかし、どれくらいの体重を減らす必要があるのでしょうか？
2014年に『甲状腺』に掲載された研究では、過体重および肥満の被験者が、5%から10%の体重減少を目指した、中程度の長期的な食事制限を使用した12か月の個別の食事介入を受けました。研究者たちは、体重減少後にT3が有意に減少し、「前駆ホルモンT4のホルモン活性代謝物T3への末梢変換の減少が、観察された甲状腺ホルモン恒常性の変化に少なくとも部分的に責任がある」と述べています。
甲状腺機能低下症を管理するために、どのような体重目標を設定すべきですか？
現実的な減量目標を設定したい場合は、医師に相談することをお勧めします。医療専門家が適切で達成可能な長期目標を設定する手助けをしてくれます。
甲状腺機能低下症の人々の中には、食事方法に注意を払い、運動の変更を行うことで（甲状腺機能低下症の人は運動耐性や自己免疫の発作のリスクがあるため）、そして最も重要なことは、これらの変化をライフスタイルとして扱うこと—日常的に維持できる現実的な変化として、体重を管理することを選んでいる人もいます。
甲状腺の薬は体重減少を引き起こしますか？
アメリカ甲状腺協会のタスクフォースは、甲状腺機能低下症の治療における標準的なケアとして、レボチロキシンを推奨しています。しかし、レボチロキシンと体重には関連がありますか？研究によると、レボチロキシン治療は臨床的に重要な体重減少とは関連していないことが示されています：ボストン大学医学センターの研究者たちは、甲状腺機能低下症の患者の約半数が治療後に体重を減らしたことを発見しました。
残念ながら、誤った用量を服用すると体重増加につながる可能性があります——さらに深刻な結果、例えばコレステロール値の上昇、心臓病、さらには死に至ることもあります。
要約
甲状腺ホルモンは健康の多くの側面に影響を与える可能性があり、多くの研究が甲状腺と体重増加の関連性を示しています。無関係に見えるさまざまな症状があり、予期しない体重増加を含む場合は、医師に相談し、甲状腺検査を依頼することをお勧めします。これは、医師が分析できる簡単な血液検査で、甲状腺ホルモンレベルがバランスが取れているかどうかを確認でき、新陳代謝をコントロールするのに役立つ可能性があります。甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症がある場合は、薬物治療が可能です。
